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为了治好一名疑难病人
2010年6月3日  威海市经区医院信息网  出处:神经内科 贾复涛  浏览次数:108 次  浏览选项:  

    日前,刘某康复出院了。离开医院时,他握着副院长于战涛的手反复地说:“太谢谢你们了,太谢谢你们了。是你们救了我一条命。”                                        

        46岁的刘某因头痛、头晕、失眠、焦虑,先后去过北京和威海一些医院就诊。这些医院都说他得的是心理疾病,建议他到心理专科就诊。于是,刘某便来到我院心理科住院治疗。但是心理科医生通过检查,认为他的症状不属于典型的心理疾病患者。为彻底查清病因,副院长于战涛组织一个专家会诊小组,开始了疾病病因学的查证。

    在组织会诊的同时,病人病情出现了加重趋势,焦虑、说胡话、不认识家人、失眠,同时有发热症状,并出现过一次癫痫发作。通过会诊,专家组认为病人所有症状仍不能用心理科疾病解释,考虑可能存在中枢神经系统器质性病变,便将病人转到神经内科治疗。此时病人已处于病情危重期,不能进食,昏睡,反复发作,随时都有生命危险。医院马上又联系齐鲁医院神经内科专家进行会诊。省专家考虑病人患有结核性脑膜炎可能,于是又对其进行了抗结核治疗。但病人病情无好转,且进行性加重 ,高热、昏迷、木僵,危在旦夕。

    面对这一特殊病人,于战涛查阅了大量国内外文献,并在科内多次组织讨论。最后大家一致认为,病人可能得的是一种少见的脑炎---即隐球菌脑膜炎可能。通过脑积液检验和对脑积液进行涂片、培养,发现病人的脑液中存在隐球菌。

    诊断明确后,神经内科立即对患者给予了积极的抗真菌治疗。因病情很重,为防止遗留严重并发症,他们就采用静脉及鞘膜内联合用药治疗,使病人病情终于明显好转。通过神经内科医护人员半年的精心治疗和护理,病人未留下明显的后遗症。 

  (完)
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 发布人:sunxiaohui
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