健康科普｜一文带你了解『带状疱疹』

发布作者：市立三院　发布时间：2024-01-26

说到带状疱疹，许多人应该不陌生，特别是上了年纪的人，常常被它折磨的痛不欲生。带状疱疹在民间被称为“盘蛇疮”，其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，伴有明显神经痛，且还具有传染性，好发于春秋季节，成人多见。那么，你了解带状疱疹和带状疱疹疫苗吗？你知道如何预防吗？一起了解一下吧。

什么是带状疱疹，有哪些表现呢？

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染后再次激活引起的感染性皮肤病。

（1）前驱症状——通常为低热、乏力、食欲不振等全身表现以及患处皮肤自觉灼热感或神经痛。

（2）皮损表现——主要出现在发疹时，患处皮肤首先出现潮红斑，随后出现成簇状分布而不融合的丘疹，继而迅速变为水疱，水疱周围有红晕。皮损常沿某一周围神经区域分布，一般多发生在身体的一侧，不超过正中线。水疱随后会干涸、结痂脱落，可能会有遗留色素沉着。一般皮损持续2-3周，老年人大概为3-4周。

（3）神经痛——带状疱疹患者常常伴有神经痛。神经痛可以在发疹前、发疹时或者皮损痊愈后出现，疼痛可以表现为钝痛、跳痛等，通常伴有烧灼感。老年、体弱患者疼痛程度会更剧烈，疼痛感甚至达到十级，严重影响患者的身体健康和生活质量。

带状疱疹的易感人群有哪些？

1、50岁以上成人及老年人；

2、糖尿病、免疫缺陷疾病、机械性创伤、精神压力大、劳累等免疫力下降人群。

如何预防带状疱疹？

（1）要尽量做到规律作息、劳逸结合、增强体质和提高免疫力。

（2）接种疫苗是预防带状疱疹一种经济有效的方式，通过接种两针疫苗可以大幅度降低带状疱疹发病风险。

哪些高危人群，推荐接种疫苗？

随着年龄的增长，发生带状疱疹及带状疱疹后遗留神经痛的几率越来越高，50 岁以上人群因为细胞免疫功能逐渐衰减，其发病率更是显著，而积极进行接种可以使得这种风险降低。

因此，对于曾经出过水痘、本身就免疫力较为低下的50岁以上人群，更为推荐接种。
    什么样的人不适合接种？

对疫苗任何成分有严重过敏反应史或在既往接种疫苗之后发生严重过敏反应的人不应接种该疫苗；

1.目前正患带状疱疹的朋友；

2.育龄妇女不是该疫苗的适用人群，如果有需要，孕前1～3个月和妊娠期不要接种减毒活疫苗；

3.如果存在急性中度或重度疾病，则应该咨询医生结合实际情况决定是否能接种，既往有吉兰巴雷综合征病史的患者，暂缓接种。

疫苗怎么打？要打几针？

带状疱疹疫苗为非活性重组糖蛋白E疫苗（RZV），商品名为 Shingrix 疫苗，也是目前国内已经上市可以进行接种的疫苗，商品名为欣安立适。Shingrix 疫苗需接种两次，中间间隔2～6月左右。
    去哪里可以预约接种？

请按照属地管理要求，到各辖区接种门诊预约。

接种疫苗有什么不良反应？有什么注意事项？

目前数据显示，带状疱疹疫苗的安全性较高。最常见的不良反应为注射部位发红、肿胀疼痛，全身肌痛、疲乏、头痛、寒颤、发热、胃肠道症状（如恶心、呕吐、腹泻和腹痛）等，一般不良反应程度较轻，不需特殊处理，1～3 日左右可自行缓解。

在接种后2～3天左右，可能会出现疲乏等不适，可能轻微影响驾驶和操作精密机器能力。